Энтеробиоз – один из наиболее распространенных и наиболее часто регистрируемых гельминтозов, особенно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Широкое распространение гельминтоза обусловлено легкостью передачи инвазии - контактным путем, а также недостаточным уровнем санитарной культуры, сложностями в формировании гигиенических навыков у детей младшего возраста. Возбудителем энтеробиоза являются острицы – маленькие гельминты, бело-розового цвета, длиной около 1 см, обитающие преимущественно в нижнем отделе тонкого и в толстом кишечнике человека. Острицы откладывают яйца не в кишечнике, а в складках кожи промежности, для чего выползают из прямой кишки (чаще во время сна ребенка) наружу и вызывают тем самым сильный зуд. Самки откладывают около 10-12 тысяч яиц, после чего погибают. Расчесывая зудящие места, больные загрязняют яйцами остриц руки и особенно много их скапливается под ногтями. Грязными или плохо вымытыми руками они заносят яйца остриц в рот и повторно заражаются. Кроме этого, больной загрязняет яйцами остриц нательное и постельное белье, окружающие предметы, пищевые продукты и тем самым заражает окружающих его людей. Яйца могут сохраняться на игрушках, коврах, книгах, мебели в течение месяца.
Основные симптомы заражения острицами:
- Интенсивный зуд в районе анального отверстия, усиливающийся в ночное время.
- Плохое настроение, раздражительность и бессонница.
- Снижение или отсутствие аппетита, вследствие чего происходит потеря массы тела.
- Боли в животе, которые часто исчезают самостоятельно.
- Появление сыпи на кожных покровах.
- Частый стул.
- Тошнота и рвота.
Так как считается, что энтеробиоз является заболеванием «грязных рук», то лучшими мерами профилактики это - тщательное мытье рук после посещения туалета и прогулок, а также соблюдение порядка в доме.
Если нарушается санитарно-гигиенический режим в детских учреждениях, не соблюдается чистота в квартирах, то заражаются не только дети, но и взрослые.
Лечение больных энтеробиозом становится бесполезным, если не выполняются элементарные санитарно-гигиенические правила и правила личной гигиены в детских организованных коллективах и в домашних условиях.
Родителям больных энтеробиозом детей необходимо особое внимание уделять следующим мероприятиям:
- ежедневное подмывание ребенка утром и вечером перед сном;
- смену нательного и постельного белья после мытья; тщательное проглаживание верхней одежды горячим утюгом с лица и изнанки; кипячение грязного белья перед стиркой;
- одевание на ночь плотных трусов с резинками на бедрах и закладывание в область перинанальных складок ватного тампона с вазелином (утром тампон удаляется и ошпаривается кипятком);
- проглаживание после сна горячим утюгом постельных принадлежностей;
- стрижка ногтей по мере отрастания и загрязнения;
- искоренение у ребенка вредных привычек (обгрызание ногтей, держание пальцев во рту и т.д.);
- формирование у ребенка потребности мытья рук с мылом перед приемом пищи, после посещения туалета, после сна, улицы и т.д.;
- проведение регулярной влажной уборки в доме, мытье детских игрушек в горячей воде с мылом (игрушки, не поддающиеся мойке, ковры, дорожки на период оздоровления ребенка убираются).Крутой кипяток убивает яйца остриц, поэтому столовую и чайную посуду, ножи, вилки и ложки после мытья, унитаз, ветошь необходимо ошпаривать кипятком.
Обследованию на энтеробиоз подлежат:
- дети дошкольных образовательных организаций;
- персонал дошкольных образовательных организаций;
- школьники младших классов (1-4);
- дети, подростки, лица, относящиеся к декретированному контингенту, при диспансеризации и профилактических осмотрах;
- дети, подростки по эпидемическим показаниям (часто болеющие острыми кишечными инфекциями, проживающие в антисанитарных условиях и социально неблагополучных семьях);
- дети, оформляющиеся в дошкольные и другие образовательные организации, дома ребенка, детские дома, школы-интернаты, на санаторно-курортное лечение, в оздоровительные организации;
- амбулаторные и стационарные больные детских поликлиник и больниц;
- декретированные и приравниваемый к ним контингент лиц;
- лица, контактные с больным (паразитоносителем) энтеробиозом;
- лица, получающие допуск для посещения плавательного бассейна.
Плановые профилактические обследования детей и обслуживающего персонала в детских дошкольных коллективах и коллективах младшего школьного возраста проводятся один раз в год (после летнего периода, при формировании коллектива) и (или) по эпидемическим показаниям.
Родителям необходимо помнить, что выполнение вышеуказанных санитарно-гигиенических мероприятий позволит излечить вашего ребенка от энтеробиоза и предотвратить заражение окружающих. В качестве медикаментозных средств пациенту назначаются антигельминтные препараты.
Гельминты - вредны и опасны, заражение ими легче предупредить, чем потом с ними бороться.
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Сахалинской области» в Поронайском, Смирныховском и Макаровском районах
